AED （自動体外式除細動器）　健康倶楽部さらさ

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突然の心停止は様々な国で主要な死亡原因の一つになっています。日本において突然の心停止発生者数は1日あたり約100人、年間2～3万人とも言われております。
その突然の心停止からの救命率は5％にすぎず、多くの大切な命が失われています。
突然の心停止の主な原因は、心室細動（VF）と呼ばれる心臓が痙攣したような状態になることです。このような状態に陥ると、早急に処置を行わなければ数分以内に死に至ります。
その心室細動に対する最も有効な治療方法は除細動。つまり除細動器による電気ショックです。突然の心停止が発生してから5分以内に除細動（電気ショック）を行うことにより救命率を大幅に向上させることが出来ます。

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2004年7月1日より医師や救急救命士だけでなく、現場に居合わせた一般市民もAED(自動体外式除細動器)の使用が出来るようになりました。これにより学校や公共施設、一般企業などに多くのAEDの普及が進み、救命事例を数多く報道されるようになりました。ついには救命率が5％以下であったものが約4倍に向上し、その効果が実証されたと同時に、より一層の救命率向上が期待されています。また胸骨圧迫の重要性が2005年より、世界的ガイドラインに記述されており、発見者による胸骨圧迫とAEDの組み合わせが重要視されています。

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■AED関連ニュース■

＜松田選手死去＞相次ぐ選手急死　防止にＡＥＤ不可欠
毎日新聞 8月4日(木)21時58分配信

　４日死去した元サッカー日本代表ＤＦの松田選手のように、サッカー界では、過去にもプロ選手らが試合中に心臓疾患で突然意識を失って急死するケースが起きている。

　０３年６月、国際試合でカメルーン代表のフォエ選手がプレー中に突然倒れ、心停止状態に陥り、そのまま亡くなった。２８歳だった。このほか▽ハンガリー代表、フェヘル選手（０４年１月）▽スペイン代表、プエルタ選手（０７年８月）らが同様に心臓系の病気で試合中に急死した。いずれも将来を期待された２０歳代の選手だった。

　日本フットボールリーグ（ＪＦＬ）でも０５年２月、アルテ高崎で当時２１歳だったＧＫが松田さんと同様の症状で練習中に倒れ、２日後に亡くなった。

　東京都済生会中央病院の三田村秀雄・心臓病臨床研究センター長は「トップ選手でも暑い時は水分補給や休養を取るなど、当たり前のことが予防になる」と話した。日本体育協会公認のスポーツドクターでもある山田胃腸科外科医院の二宮淳一副院長は「気温が上がらず（当時気温は２４度）水分を取らなかったことで脱水症状になっていたのではないか」と話し、「スポーツ選手に限らず、誰にでも起こりうること」と話した。共通して指摘したのは、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の必要性だった。

　フォエ選手の死をきっかけに、サッカー界では再発防止策を求める声が高まった。Ｊリーグは０４年から、選手や観客が突然心停止を起こした場合に備え、試合会場と練習場にＡＥＤの設置を義務付けている。しかし、ＪＦＬでは設置を指導しているものの、義務ではない。「１台数十万円するＡＥＤを購入することは財政的に厳しい」（ＪＦＬ関係者）という声もある。

　ＪＦＬの加藤桂三専務理事は「（ＡＥＤの設置について）アナウンス不足はあったと思う。こういったことで気付くのは残念だが、対応をしていきたい」と話した。

　ただし、スポーツ現場での安全対策を高める活動をしているＮＰＯ法人「スポーツセーフティージャパン」の佐保豊代表理事はＡＥＤについては「いざ使う時になって、置いてある場所に取りに行って戻ってくるまで時間がかかるようではいけない。何か起こったらすぐに使えるような態勢づくりが必要」と指摘した。【村社拓信、江連能弘】

ＡＥＤ　８０代男性、自宅常備で助かる　普及ネックは価格
毎日新聞 2月9日(水)20時6分配信

　静岡県内で昨秋、心肺停止になった８０代の男性が自宅に備えていたＡＥＤ（自動体外式除細動器）で命を取りとめた。高価なためＡＥＤは個人宅にはほとんどなく、総務省消防庁によると「こうしたケースは珍しい」という。価格を抑えた小型タイプが欧米では家庭に普及し始めており、男性の家族は「個人宅にも普及が進んでほしい」と話している。

　家族や治療した榛原総合病院（同県牧之原市）によると、男性は狭心症の持病があり約２年前、医師の勧めでＡＥＤを購入し自宅居間に置いていた。昨年１１月２２日未明、就寝中に苦しみ出し心肺停止になったが、長男がＡＥＤを使い心拍が回復。同病院に搬送されて手術を受け、今年１月中旬に退院した。

　同病院の調べでは、個人宅のＡＥＤが救命につながった例は他にないという。男性は外出できるほどに回復したといい、妻は「ＡＥＤのおかげ」と話す。

　ＡＥＤは患者の胸に電極を当て電気ショックで心拍を回復させる機器。厚生労働省によると、駅や学校などの公共施設には０４年７月から設置が進み、今は全国に約２０万台ある。１台２０万～３０万円の価格がネックとなり個人宅にはほとんどない。

　ＮＰＯ法人「ＡＥＤ普及協会」（埼玉県熊谷市）によると、重い心疾患の患者の家庭向けに価格を抑えた小型のＡＥＤが欧米にはある。だが、薬事法に基づく医療機器の承認を得た機種がなく、日本では使えない。協会の大久保充研究員（２６）は、ＡＥＤのある家庭は国内で１００世帯未満との見方を示し「普及を進めるには、国の承認制度や価格などの課題をクリアする必要がある」と指摘する。【竹地広憲】